Schwabe

DRG und Ethik


Gesundheitsökonomie (GÖ)


4: Verina Wild / Eliane Pfister / Nikola Biller-Andorno (Hrsg.)
DRG und Ethik
Ethische Auswirkungen von ökonomischen Steuerungselementen im Gesundheitswesen
2011. 235 Seiten, 6 Tabellen. Broschiert.
sFr. 38.- / € (D) 38.-
ISBN 978-3-03754-052-7
EMH Schweiz. Ärzteverlag AG
DRG und Ethik38.00


Fallpauschalen – nun auch in der Schweiz! 

Angesichts der notorisch knappen Finanzmittel im Gesundheitswesen werden vermehrt ökonomische Steuerungsmodelle eingesetzt, um die Kosten zu dämpfen, die Mittel adäquat zu verteilen und die Effizienz zu steigern. Abrechnungssysteme wie DRG (Diagnosis Related Groups) oder verschiedene Managed-Care- Modelle zeugen von einer marktwirtschaftlichen Umgestaltung des Gesundheitswesens. 

Ob und wie wirtschaftliche Anreize und zunehmende Konkurrenz die Gesundheitsversorgung tatsächlich beeinflussen, wird in diesem Band aus verschiedenen Perspektiven untersucht. In welche Spannungsfelder geraten die im medizinischen und pflegerischen Bereich Tätigen, die zwischen dem Patientenwohl, dem eigenen beruflichen Selbstverständnis und institutionellen und administrativen Ansprüchen an die Wirtschaftlichkeit ihres Tuns vermitteln müssen? 

Der Band versammelt Erfahrungen von Praktikerinnen und Praktikern aus der Schweiz und aus Deutschland, empirische Forschungsergebnisse und grundlegende theoretische Überlegungen, die sich mit der Einführung der DRG und dem zunehmenden Einfluss ökonomischer Konzepte in der Medizin beschäftigen. Zu Wort kommen Vertreterinnen und Vertreter aus Medizin, Pflege, Recht, Soziologie, Philosophie und Ethik. 

Aus dem Inhalt

Erfahrungsberichte 
R. Spirig, D. Staudacher, H. Rettke, M. Kleinknecht: Gespräche mit Pflegefachpersonen in der Schweiz 
M. Gnädinger: SwissDRG und hausärztliche Praxis 
B. Rom: TARMED, SwissDRG und die Bürokratisierung des ärztlichen Alltags 
V. Wild: Arbeiten unter DRG-Bedingungen. Erfahrungen aus deutschen Krankenhäusern
U. Mehling: Einführung von Fallpauschalen. Erfahrungen eines Landarztes in Deutschland 

Empirische Untersuchungen 
S. Bastami, V. Wild: Empirische Untersuchungen zu DRG und Managed Care in den USA 
A. Manzeschke: Ethische Überlegungen zu den DRG und der Ökonomisierung im Krankenhaus 
S. Klinke: Auswirkungen des deutschen DRG-Systems auf Arbeitsbedingungen und Versorgungsqualität in Krankenhäusern 
M. Anders, C. Lenk: Bronchialkarzinom-Patienten im DRG-System 
L. Slotala, A. Gerlach: Pflege unter ökonomischem Druck 

Theoretische Überlegungen
M. Zimmermann-Acklin:
Die Rationierungsdiskussion in der Schweiz 
M. Kettner, T. Loer: Das Arbeitsbündnis von Arzt und Patient unter Ökonomisierungsdruck 
G. Steffen: Pauschalierende Medizin und Grundrechte: Welches Menschenbild zeichnet sich ab? 
B.S. Elger, T. Gächter: DRG und die Gesundheitsversorgung marginaler Gruppen 
F. Heubel: Health Care im Reich der Zwecke 

Die Herausgeberinnen:

Nikola Biller-Andorno, Prof. Dr. Dr., geb. 1971, Studium der Medizin und Philosophie. Seit 2005 Professorin für Biomedizinische Ethik an der Universität Zürich. Sie ist Präsidentin der International Association of Bioethics und Mitglied der Zentralen Ethik-Kommission der Schweizerischen Akademie der Medizinischen Wissenschaften (SAMW).

Eliane Pfister, lic. phil., hat Philosophie, Neurobiologie und Volkswirtschaft an den Universitäten Fribourg, Schweiz und Southampton, England studiert. Sie ist seit 2007 wissenschaftliche Mitarbeiterin und Doktorandin am Institut für Biomedizinische Ethik der Universität Zürich und beschäftigt sich im Rahmen ihrer Dissertation mit dem Thema DRG aus ethischer Perspektive.

Verina Wild, Dr. med., geb. 1977, Studium der Humanmedizin an der Georg-August-Universität Göttingen. Dissertation über medizinethische Aspekte von Arzneimittelforschung an schwangeren Frauen. Arbeit als Ärztin in der Inneren Medizin in Berlin. Derzeit Oberassistentin am Institut für Biomedizinische Ethik der Universität Zürich.

Die Herausgeberinnen sind am Institut für Biomedizinische Ethik der Universität Zürich tätig, an dem auch die Kooperation des Sinergia-Projektes «Assessing the impact of Diagnosis Related Groups (DRGs) on patient care and professional practice: an interdisciplinary approach» des SNF angesiedelt ist.

Zu diesem Titel ist kein Pressestimmentext verfügbar.